健康诊断：公司年 1 次义务、人間ドック、特定健診
公司员工年 1 次健康诊断是劳动安全卫生法义务、人間ドック ¥30,000-100,000、市区町村特定健診 40-74 岁、诊断书 ¥3,000-10,000、入社 / 学校 / 签证用。
日本的劳动安全卫生法规定公司员工（常时雇用者）每年要做 1 次健康诊断（劳安法第 66 条），费用由公司负担。除此之外还有”人間ドック”（更详细的检查）、“特定健診”（40-74 岁的生活习惯病筛查），以及入社 / 学校 / 签证用的”诊断书”。
一、公司的定期健康诊断（年 1 次义务）
劳动安全卫生法第 66 条规定，给常时雇用者（每周 30 小时以上）每年做 1 次健康诊断是雇主的义务，费用全额公司出，诊断时间算工作时间。
法定健診项目（最低限度）：
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 既往史 / 业务史 | 问诊 |
| 自觉症状 / 他觉症状 | 问诊 + 视诊 |
| 身高 / 体重 / 腹围 / 视力 / 听力 | 测量 |
| 胸部 X 光 | 拍片 |
| 血压 | 测量 |
| 贫血检查 | 血液（红血球数、血红蛋白） |
| 肝功能 | 血液（GOT、GPT、γ-GTP） |
| 血中脂质 | 血液（LDL、HDL、中性脂肪） |
| 血糖 | 血液 |
| 尿检 | 尿（糖、蛋白） |
| 心电图 | 35-40 岁以后 |
实施时期看公司（多在春季 4-5 月，或入社时 + 每年更新）。不受检就是违反劳动安全卫生法（员工也有义务），人事会反复催。
结果通知：1-2 周后作为诊断书发给个人，需要复检的项目走公司的产业医面谈 + 自费精密检查。
出処：厚生労働省：労働安全衛生法 第 66 条、厚生労働省：关于健康診断。
二、人間ドック（自选的精密检查）
“人間ドック（にんげんドック）“是比法定健診更详细的检查，自费或公司补助，一般一年 1 次，目的是早期发现生活习惯病和癌症。
费用相场分三段：日帰り基本コース ¥30,000-60,000（健診 + 胃镜或钡餐 + 大肠纤维镜 / 内视镜 / 腹部超声 + 部分 CT / MRI）；1 泊 2 日 高级 ¥80,000-200,000（脑ドック + PET-CT + 全身详细检查）；癌症ドック 特化 ¥100,000-300,000（PET-CT、特定癌标志物、基因检查）。
折扣途径：经健康保险组合（向公司的组合申请，一年补助 ¥10,000-30,000）；自治体（30-40 代住民健診，自治体补助，自付 ¥5,000-15,000 左右）；配偶的扶养也同等优待；平日 vs 周六（平日便宜 ¥3,000-5,000）。
人气施设：聖路加国際病院附属クリニック（东京・築地）¥80,000-150,000，医师水准高；东京ミッドタウンクリニック ¥60,000-200,000，对应细致；慶應義塾大学病院 ¥50,000-100,000，大学病院的可信度；其他各地区的综合病院和专门クリニック 也多。
预约要提前 1-3 个月，人气施设有时排到半年后。
出処：公益社団法人日本人間ドック・予防医療学会、全国健康保険協会：健診補助。
三、特定健診（40-74 岁，生活习惯病对策）
“特定健診（とくていけんしん）“是针对 40-74 岁的被保险者和被扶养者，以早期发现生活习惯病（高血压、糖尿病、血脂异常等）为目的的健康诊断，2008 年起义务化。
实施主体两类：公司员工（健保组合）和公司的定期健診一体化、由健保组合负担费用；自营业（国民健康保険）由市区町村实施、自付 ¥500-2,000。
检查项目：既往史 / 自觉症状问诊、身体计测（身高 / 体重 / 腹围（メタボ判定）/ BMI）、血压、血液检查（脂质 / 血糖 / 肝功能）、尿检，必要时加心电图 / 眼底检查 / 贫血检查。
特定保健指導（とくていほけんしどう）：特定健診结果被判定为代谢综合征本人或预备军的人，由市区町村 / 健保组合提供免费保健指导（营养士 / 保健师面谈、运动指导、6 个月跟踪）。
腹围标准：男性 85 cm 以上、女性 90 cm 以上（再加血压 / 血糖 / 脂质里中 2 项）= メタボ判定。
出処：厚生労働省：特定健診・特定保健指導、厚生労働省：標準的な健診・保健指導プログラム。
四、诊断书（医生的证明书）
入社 / 学校 / 签证申请 / 出国 等要用的”诊断书（しんだんしょ）“：
| 种类 | 用途 | 费用 |
|---|---|---|
| 一般诊断书 | 入社、入学、签证申请 | ¥3,000-5,000 |
| 健康诊断书（英文版） | 海外留学、海外工作、签证 | ¥5,000-10,000 |
| 住院诊断书 | 病假、保险理赔 | ¥3,000-7,000 |
| 障害认定诊断书 | 障害年金、福祉服务 | ¥5,000-10,000 |
| 疫苗接种证明 | 出国、保育园 | ¥1,000-3,000 |
取得方式：找家庭医クリニック / 病院 委托，医生诊察（5-15 分钟）后开。当天或 1-3 营业日出，英文版约 1 周。不走健康保险（自费，有收据）。格式由医生判断，有指定格式（公司或学校指定）就带过去。
签证申请用的健康诊断（在留資格認定証明書 申请时，特定行业 = 介护等）要用法务省指定格式，在指定病院（大学病院、政府指定病院）受检，¥10,000-30,000，等结果 2 周。
出処：厚生労働省：診断書作成手数料、出入国在留管理庁：在留資格認定証明書。
五、容易踩到的几个坑
公司的年 1 次健診不去受检。违反劳动安全卫生法，人事会催，罚则虽然冲着公司（¥500,000 以下罚款），但本人也有将来的健康风险 + 被产业医面谈说教。
把特定保健指導当”麻烦”忽略。代谢综合征发展下去 5-10 年后高血压 / 糖尿病 / 脑卒中，医疗费大增。免费的指导要用。
觉得”公司健診就够了”不做人間ドック。法定健診的项目是最低限度，癌症 / 脑 / 心脏的详细检查要另做，40 岁以后每年 1 次人間ドック 比较安全。
以为诊断书”马上能开”当天要。1-3 营业日是标准，英文版 1 周，急的话事先问病院。
外国人怕公司健診的**“胃部钡餐检查”就避开。可以加 ¥5,000-10,000 选”胃镜（内视镜）“**代替，有选项。
不申请健保组合的人間ドック补助、全额自费。向公司的健保组合确认，一年 ¥10,000-30,000 的补助能省不少。
日语关键词
- 健康診断（けんこうしんだん）/ 定期健康診断
- 人間ドック（にんげんドック）
- 特定健診 / 特定保健指導
- 産業医（さんぎょうい）
- 診断書（しんだんしょ）